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百科知識(shí)

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大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷 詳細(xì)報(bào)銷流程是這樣的

2024-08-07 07:13:15 來源:互聯(lián)網(wǎng)

居民參保醫(yī)療保險(xiǎn),在生病住院所產(chǎn)生的費(fèi)用不用個(gè)人全部繳納,一般是報(bào)銷60%左右,解決了因患病而帶來的資金煩惱,在實(shí)行報(bào)銷的時(shí)候,那么大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?小編給你們?cè)敿?xì)了解過,繼續(xù)往下看就知道了。

流程:大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷,肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)會(huì),白血病等7種病則每季度末都有一次申請(qǐng)機(jī)會(huì)。

大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是,大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用,再給予實(shí)際報(bào)銷50%以上,而且,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例也要越高。也就是說,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合先在政策范圍內(nèi)報(bào)銷約70%,剩余自付費(fèi)用再由大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷最少50%。

大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

想要報(bào)銷大病醫(yī)療保險(xiǎn),可以參考以上的操作,在有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)的情況下,解決了居民看病貴的痛點(diǎn),減輕醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān),所以醫(yī)療保險(xiǎn)的作用是很大的,但是報(bào)銷的比例大家也要清楚,比如乙類藥817種,自付10%-355。

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