浙江省工傷保險賠償標準

為保障工傷人員生活護理的需要和因工死亡職工供養(yǎng)親屬基本生活，經(jīng)省政府同意，決定適當調(diào)整工傷人員生活護理費（工傷護理費，下同）和供養(yǎng)親屬撫恤金（供養(yǎng)直系親屬撫恤金，下同）?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、調(diào)整范圍和對象

全省企業(yè)（包括行業(yè)單位）、事業(yè)單位、民間非營利組織（不含依照或者參照公務員制度管理的事業(yè)單位、社會團體）、個體工商戶及其雇工中，在2010年12月31日前已按浙勞險[1999]333號文件、國務院令第375號令規(guī)定享受工傷人員生活護理費和供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。

二、調(diào)整辦法

（一）生活護理費調(diào)整辦法

上述相關(guān)人員的生活護理費，以各統(tǒng)籌地2010年度職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金調(diào)整辦法

上述相關(guān)人員的供養(yǎng)親屬撫恤金，每人每月增加100元。調(diào)整后，每名因工死亡職工供養(yǎng)親屬的月供養(yǎng)親屬撫恤金總額不得超過統(tǒng)籌地2010年度職工月平均工資。

三、調(diào)整時間

本次調(diào)整從2011年1月1日起執(zhí)行。

【相關(guān)知識】工傷認定的范圍

(一)工傷保險的范圍按《浙江省企業(yè)職工工傷保險實施辦法》(浙勞險［1999］333號)第八條、第九條的規(guī)定確認。

(二)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形在工傷保險范圍的，依據(jù)相應有效的法律、法規(guī)確認。

工傷事故的申報、認定與工傷待遇的核定、支付

(一)參保單位應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向省社會保險基金管理中心填報《工傷事故報告》和《工傷認定表(書)》并附受傷職工的有效勞動合同。

事故報告內(nèi)容：

1.事故發(fā)生的時間、地點、發(fā)生事故的單位名稱、所有制性質(zhì)、所屬系統(tǒng)；

2.事故發(fā)生的原因、經(jīng)過；

3.傷亡人員的姓名、性別、年齡、工種(職務)、工齡及本工種工齡、傷害程度；

4.組織搶救情況及有關(guān)制止事故擴大的措施；

5.其他有關(guān)情況。

參保單位法定負責人應當對《工傷事故報告》表中填報內(nèi)容的準確性負責。

工傷職工所在單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或其親屬可以在工傷事故發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起十五日內(nèi)直接向省社會保險基金管理中心提出工傷認定申請。單位工會也可代表工傷職工提出工傷認定申請。

(二)工傷職工自工傷事故發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)通過所在單位向省社會保險基金管理中心提出待遇申請，遇有特殊情況，可延長至三十日，工傷職工沒有可能提出申請，其親屬或所在單位工會組織可代表工傷職工提出待遇申請。

(三)省社會保險基金管理中心接到《工傷事故報告》、《工傷認定表(書)》及工傷職工工傷保險待遇申請后，對情節(jié)簡單、事實清楚、證據(jù)可靠的，在七日內(nèi)提出工傷認定意見，經(jīng)勞動保障行政部門確認并由勞動保障行政部門作出工傷認定結(jié)論，書面通知參保單位、受傷職工及有關(guān)部門；對材料不齊全等特殊情況，需調(diào)查取證，省社會保險基金管理中心應及時進行核查，并在調(diào)查結(jié)束后七日內(nèi)提出工傷認定意見，報勞動保障行政部門作出工傷認定決定。

(四)工傷職工經(jīng)治療至傷愈或傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)時，由醫(yī)療機構(gòu)作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論后，十五日內(nèi)由工傷職工所在單位及時如實填報《職工工傷待遇費用結(jié)算表》，并同時報送下列材料：

1.工傷定點醫(yī)院的診斷證明書；

2.費用報銷的有效憑證；

3.工傷治療的原始病歷；

4.其他工傷保險待遇相應的有效證明，如勞動鑒定結(jié)論、供養(yǎng)直系親屬證明、本人工資證明、生存證明等。

(五)省社會保險基金管理中心依據(jù)參保單位及工傷職工申報的有關(guān)材料，經(jīng)審核后，確定工傷職工的工傷待遇，核定有關(guān)待遇費用。

(六)經(jīng)確認應由工傷保險基金支付的工傷保險待遇費用，省社會保險基金管理中心將通過銀行劃入工傷職工所在單位在銀行開設(shè)的基本帳戶。

工傷職工所在單位在收到省社會保險基金中心劃拔的工傷保險待遇費用后，應該支付給工傷職工及其親屬的，應及時給付，不得以任何理由截留。