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百科知識(shí)

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保險(xiǎn)理賠流程6個(gè)環(huán)節(jié)

2023-12-21 17:34:44 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

車輛保險(xiǎn)理賠程序是什么呢

車輛保險(xiǎn)理賠一般包括以下幾個(gè)步驟:

一、報(bào)案

  (1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;

  (2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫(xiě)《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);

  (3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。

  查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書(shū)或約定);

  (4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫(xiě)《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫(xiě)),并按報(bào)案順序編寫(xiě)立案號(hào);

  (5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));

  (6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。

  2. 查勘定損

  (1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);

  (2)要求客戶提供有關(guān)單證;

  (3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

  3. 簽收審核索賠單證

  (1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來(lái)的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說(shuō)明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(shū)"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;

  (2)將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。

  4. 理算復(fù)核

  (1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來(lái)的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;

  (2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

  5. 審批

  (1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

  (2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。

  6. 賠付結(jié)案

  (1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)交財(cái)務(wù)劃款;

  (2)財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后,除賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)紅色聯(lián)外,其余取回。

車輛保險(xiǎn)理賠流程有哪幾步?

一、明確責(zé)任

  若肯定負(fù)責(zé)任,則向保險(xiǎn)公司報(bào)案;若肯定不負(fù)責(zé)任,則不必報(bào)案。

  因?yàn)檫@將決定您明年續(xù)保時(shí)能不能得到安返。

二、報(bào)案

  1、帶保險(xiǎn)單、行駛證、駕駛證開(kāi)您的及對(duì)方的車到您的保險(xiǎn)公司。

  2、在理賠部填寫(xiě)《車輛出險(xiǎn)登記表》、《出險(xiǎn)通知書(shū)》。

三、定損

  帶《車輛出險(xiǎn)登記表》找理賠部定損員以確定修理項(xiàng)目和費(fèi)用,并給您一張《定損單》。

  注意:不要遺漏修理項(xiàng)目;修理費(fèi)不能定得太低。

四、修車

  1、將車、《定損單》一起交修理廠。修理廠按《定損單》修車,并給您一張《提車單》作提車證明。

  2、車修好后,憑《提車單》支付修理費(fèi)后提車,并向修理廠索要:《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》(均須蓋修理廠公章)。

五、開(kāi)事故證明

  修完車后,帶對(duì)方車的修車發(fā)票和對(duì)方車主一起去交通隊(duì)結(jié)案。結(jié)案后,您得到一張《事故證明》(蓋交通隊(duì)公章),并拿回自己被扣證件。

六、遞交單證

  《出險(xiǎn)通知書(shū)》、《定損單》、《修車發(fā)票》、《托修單》、《施工單》、《材料單》、《事故證明》、《賠款結(jié)算單》,均交保險(xiǎn)公司理賠部。

七、領(lǐng)賠款

  遞交索賠單證后,接到保險(xiǎn)公司領(lǐng)賠款通知,帶身份證和《車輛出險(xiǎn)登記表》領(lǐng)賠款。

交通事故保險(xiǎn)理賠流程是什么

  交通事故保險(xiǎn)理賠流程分為標(biāo)準(zhǔn)流程和簡(jiǎn)易處理流程,標(biāo)準(zhǔn)流程如下:

  1.報(bào)案。事故發(fā)生后,投保人應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員,采取合理、必要的施救和保護(hù)措施,防止或是減少損失,同時(shí)應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。否則保險(xiǎn)公司有權(quán)拒賠。

  2.勘驗(yàn)并定損。事故發(fā)生后,投保人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,保險(xiǎn)公司到事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)車輛進(jìn)行勘驗(yàn)、拍照,并確定損失。對(duì)未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門在10日內(nèi)給出交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后給出認(rèn)定書(shū)。

  3.辦理理賠。投保人攜帶行駛證、保險(xiǎn)合同和交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)等相關(guān)證件,前往保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)公司完成定損工作后,才能修理車輛。保險(xiǎn)公司定損后,應(yīng)出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。

  4.確認(rèn)理賠。投保人對(duì)車輛定損清單沒(méi)有異議,即可簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。將相關(guān)憑證交給保險(xiǎn)公司。

  5.保險(xiǎn)賠付。達(dá)成協(xié)議后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在承諾時(shí)效內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。

  如果對(duì)定損清單存在爭(zhēng)議應(yīng)該怎么辦?

  理賠出現(xiàn)爭(zhēng)議,首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行協(xié)商,從而達(dá)成事故理賠協(xié)議,協(xié)商失敗后,可以進(jìn)行投訴,并提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁,或是向中華人民共和國(guó)人民法院起訴。

  如果簽署了放棄索賠申請(qǐng)書(shū),還可以找保險(xiǎn)公司賠償嗎?

  放棄索賠的同時(shí),影響了保險(xiǎn)公司的代位求償權(quán)。因此,不可以再向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利了。

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