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汽車保險理賠程序

2024-07-13 22:35:34 來源:互聯(lián)網(wǎng)

理賠流程:一般保險公司要求在48小時內(nèi)報案,報案后保險公司會派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符,如果相符,一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處,仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場高度、痕跡這些測量的,不會有什么影響。但要在保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案,如果報案遲了,就有可能會加扣部分免陪。   

理賠流程:出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付。   

出險:發(fā)生事故。   

報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。   

查勘:報案后,保險公司派查勘員到現(xiàn)場初步查勘,判定是否屬于保險責(zé)任,痕跡是否相符,是否是真實。   

定損:根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。   

核價:有些保險公司會在后期核定損失,看實際修理或更換配件的價格是否合理。   

核損:根據(jù)查勘、核價給出損失綜合定論。   

核賠:通過以上環(huán)節(jié)后,提供相關(guān)單證(行駛證、駕駛證、索賠申請書、交警證明等)拿到保險公司柜面。核賠再會對整個案件進(jìn)行審核,如果證件有效,事故真實,屬于保險責(zé)任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。   

支付:結(jié)案后,就可以到保險公司領(lǐng)取賠款了。   

理賠分類:   

現(xiàn)在投保車險,最大眾的選擇就是四個基本險。交強(qiáng),車損,三者,不計再加外車船稅。   

如果你的車有被劃傷過的經(jīng)歷。那只要不超過三年的車都可以加劃痕險。   

如果你的車經(jīng)常會飛速行駛在高架上,那建議你可以投保玻璃險,這樣如果被見起的小石頭砸壞玻璃也不用擔(dān)心了!   

如果你的車經(jīng)常開去外地,或公司,住宅外無固定的停車位或停車廠,那你可以有投保盜搶險。   

如果我的車,年限超過八年,那你可以投保自燃險。   

如果你對自己的行駛能力不是很有把握,那就為司機(jī)和乘客投保一個五萬乘以五座的座位險吧!   

總之來說,希望車主能根據(jù)自已的實際情況來選擇需要投保的險種。   

要注意的是,如果A車主與運(yùn)營車輛B發(fā)生碰撞,并且A車主為全責(zé),那么在維修期間的B運(yùn)營車車主的經(jīng)濟(jì)損失有可能由A車主獨(dú)立承擔(dān)。比如你撞到了出租車,你負(fù)全責(zé),而他的車維修期需要2天,那么保險公司不會承擔(dān)出租車司機(jī)的兩天損失,你就必須要和出租車司機(jī)協(xié)商處理他兩天內(nèi)的經(jīng)濟(jì)損失

單方事故的處理及索賠程序

(單方事故:指不涉及人員傷(亡)或第三者財物損失的單方交通事故   

舉例:碰撞外界物體,自身車輛損壞,但外界物體無損壞或者無需賠償)   事故處理及保險索賠程序:   單方肇事是最為常見的一類事故,因為不涉及第三者的損害賠償,僅僅造成被保險車輛損壞,事故責(zé)任為被保險車輛負(fù)全部責(zé)任,所以事故處理非常簡單   

一、報案   事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案   

二、現(xiàn)場處理   1、損失較小(一萬元以下),保險公司派人到現(xiàn)場查勘,并出具《查勘報告》   2、損失較大(一萬元以上),如查勘員認(rèn)為需要報交警處理,會向交警部門報案,由交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并出具《事故認(rèn)定書》   

三、定損修理   1、車主將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損   2、修理廠修車   3、車主提車   

四、提交單證進(jìn)行索賠   理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)   

五、損失理算   保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。   

六、賠付   保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。   雙方事故的處理及索賠程序 雙方事故:   A:多方肇事(無人傷亡,)-事故處理及索賠程序   

多方肇事:指不涉及人員傷亡,但涉及第三者財物損失、事故責(zé)任明確的雙、多方交通事故   舉例1:車輛追尾,后車負(fù)全部責(zé)任,對方或兩方車輛均損壞

舉例2:碰撞防護(hù)欄,車輛負(fù)全部責(zé)任,護(hù)欄損壞也需賠償   

事故處理及保險索賠程序   

一、報案   1、事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案 ;   2、如第三方損失為道路設(shè)施或者第三方損失為車輛,需向交警部門報案;   

二、現(xiàn)場處理-   1、保險公司人員到達(dá)現(xiàn)場,并出具《查勘報告》   2、交警部門到達(dá)現(xiàn)場,并現(xiàn)場出具《事故認(rèn)定書》   提醒:一般情況下,如果在向保險公司報案時,保險公司要求向交警報案時,保險公司人員無需到現(xiàn)場處理!   

三、第三者修理   1、如果第三者非機(jī)動車,則最好要求保險公司人員在進(jìn)行現(xiàn)場處理時,直接達(dá)成三方(第三者、保險公司、車主)公認(rèn)的一個核損價格,如果當(dāng)場不能核定損失,則在進(jìn)行第三者損失核定的時候或者過程中,要求保險公司給出核損價格   提醒:如果不經(jīng)過保險公司允許,自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾,這種承諾保險公司是有權(quán)推翻重來的,如果重新核定的價格與第三者的要求有差距,則這個差距會由車主自行承擔(dān)   2、如果第三者是機(jī)動車,則要分以下兩種情況:   第一、如果第三者同意與車主一同前往車主選定的修理廠進(jìn)行修理,則當(dāng)場不必支付第三者任何現(xiàn)金!   第二、如果第三者要求去自己選定的修理廠進(jìn)行修理,也就是說第三者將與車主去不同的修理廠進(jìn)行車輛修理時,則第三者可能要求車主在事故現(xiàn)場先支付一部分修理費(fèi)用,或稱押金或定金,(因為擔(dān)心事后找不到車主或者事后車主不認(rèn)賬),切記:

一、現(xiàn)場掏錢,一定要立收據(jù);

二、支付一半的修理費(fèi)用比較適當(dāng)(因為也有可能發(fā)生事后第三者不認(rèn)賬的情況)   提醒1:第三者車輛修理完畢后,車主必須先將修理費(fèi)交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,然后拿到第三者的修理發(fā)票及維修明細(xì)才能進(jìn)行保險索賠的,如果事后第三者不提供相關(guān)資料或者找不到第三者時,第三者的維修費(fèi)用保險公司是不能賠付的   提醒2:雖然上文提到在現(xiàn)場掏錢時,要第三者立收據(jù),雖說這種收據(jù)是不能作為賠償依據(jù)的,但是這種收據(jù)至少可以避免第三者事后不認(rèn)賬的情況。因為第三者修理完畢后,車主必須先將修理費(fèi)交付給第三者或者第三者選擇的修理廠,如果沒有這個收據(jù),第三者萬一不認(rèn)賬的情況下,車主到底應(yīng)該在第三者車輛修理完畢后,支付多少錢呢?   

四、車輛定損修理   1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損;   2、修理廠修車;   3、車主提車。   

五、提交單證進(jìn)行索賠   理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)   

六、損失理算   保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。   

七、賠付:   保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。   

多方事故的處理及索賠程序 多方肇事(有人傷亡)-事故處理及索賠程序   

多方肇事(有人傷亡):指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。   

舉例1:碰撞行人,行人受傷   該類事故因為涉及到人員傷亡,所以處理起來比較復(fù)雜   

一、報案   事故發(fā)生后,事故各方車輛應(yīng)停在原地,保留好事故現(xiàn)場,并立即向保險公司和交警部門報案;   提醒:如有人員傷亡,應(yīng)立即送往醫(yī)院,除非事發(fā)地段比較荒涼或者無車經(jīng)過,盡量不挪動事故車。因為如果用事故車將傷者送往醫(yī)院,將造成事故責(zé)任無法認(rèn)定。   

二、現(xiàn)場處理   

交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并暫扣事故車輛、當(dāng)事司機(jī)《駕駛證》和事故車輛《行駛證》。一般情況下,交警處理的事故保險公司查勘人員無需再到現(xiàn)場查勘。   

三、責(zé)任認(rèn)定

交警部門根據(jù)事故情況作出責(zé)任判斷,并向當(dāng)事各方送達(dá)《責(zé)任認(rèn)定書》;如當(dāng)事各方對事故責(zé)任認(rèn)定不服,應(yīng)在收到《責(zé)任認(rèn)定書》十五日內(nèi)向交警部門提出復(fù)議或者向人民法院提出訴訟   

四、傷者治療   

1、傷情診斷   醫(yī)生對傷者進(jìn)行檢查,出具《病歷》和《診斷證明》,并作出是否住院治療的決定。   2、住院治療   醫(yī)生對傷者進(jìn)行治療。   3、出院手續(xù)   主治醫(yī)生認(rèn)為傷者無需再住院治療的,傷者應(yīng)辦理出院手續(xù)開具《出院證明》,注明出院后的注意事項,休養(yǎng)時間,護(hù)理時間及護(hù)理人數(shù)。   主治醫(yī)生認(rèn)為傷者無需再住院治療的,傷者拒不辦理出院手續(xù),賠償義務(wù)人應(yīng)通知交警部門,從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費(fèi)用賠償義務(wù)人可以不負(fù)責(zé)賠償,保險公司也不會賠償。   如傷者出院之后需繼續(xù)治療的,醫(yī)生出具《繼續(xù)治療費(fèi)用預(yù)估證明》,合理的費(fèi)用保險公司可以賠付。   4、傷殘評定   傷者治療結(jié)束后,可以到相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘評定,如達(dá)到傷殘等級,應(yīng)取得《傷殘等級證明》   5、醫(yī)療擔(dān)保和預(yù)付費(fèi)用   當(dāng)肇事各方無法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時,可以向保險公司提出申請預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用,憑醫(yī)生出具的《醫(yī)療費(fèi)用預(yù)估證明》和已交費(fèi)用清單可以獲得不超過所需費(fèi)用50%的預(yù)付款。   6、醫(yī)療核損   保險公司在傷者治療期間,會派醫(yī)療核損人員到醫(yī)院及交警大隊了解傷者的受傷情況和治療情況,對治療費(fèi)用進(jìn)行預(yù)估和監(jiān)督。   

五、車輛定損修理   

1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,及時定損;   2、修理廠修車;   3、車主提車。   

六、賠償調(diào)解   1、傷者治療結(jié)束后,事故各方可到交警大隊申請辦理賠償調(diào)解手續(xù),也可到法院提起訴訟。法院及交警大隊都會根據(jù)事故各方提供的證明材料依據(jù)相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)條款進(jìn)行賠償調(diào)解,當(dāng)事各方不服的可以向上級人民法院提起訴訟。/   2、涉及到保險賠償?shù)氖鹿剩蚍ㄔ禾崞鹪V訟時,可提請保險公司作為第二被告或第三人(廈門島內(nèi)法院只允許保險公司作第三人、島外可以作被告)。   

七、提交單證進(jìn)行索賠   付清相關(guān)費(fèi)用,收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)   

八、損失理算   保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額。   

九、賠付-   保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。   停放被撞事故的處理及索賠程序 停放被撞-事故處理及索賠程序   停放被撞:指車輛在停放過程中無人照料的情況下被不明物體碰撞造成車輛受損的事故。   舉例:車輛在停車場停放中被第三方車輛碰撞損壞,但第三方車輛無法找到。   注意:該類案件保險公司只承擔(dān)70%的賠償責(zé)任!   

事故處理及保險索賠程序   

一、報案   事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案。   

二、現(xiàn)場處理   保險公司人員抵達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行查勘,并出具《查勘報告》,同時根據(jù)查勘員要求到派出所或者交警部門開具《事故證明》,無法出具事故證明保險公司不予以受理賠付。   

三、車輛定損修理   1、將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損;   2、修理廠修車;   3、車主提車。   

四、提交單證進(jìn)行索賠   理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)   

五、損失理算   保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額   

六、賠付   保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款

整車被盜事故的處理及索賠程序

整車被盜搶-事故處理及索賠程序   

整車被盜搶:指整部車輛被盜、被搶   事故處理及保險索賠程序   該類事故因為涉及到交警大隊立案以及必要的偵破時間,所以處理起來周期比較長   

一、報案   1、24小時內(nèi)帶齊身份證、駕駛證、行駛證原件向案發(fā)地派出所報案,并取得加蓋派出所公章的報案回執(zhí)及被盜(搶)車輛報案表。   2、48小時內(nèi)向保險公司電話報案   

二、刊登《尋車啟事》   一周內(nèi)帶齊報案回執(zhí)、被盜(搶)車輛報案表到市一級報紙上刊登《尋車啟事》,并保存好全幅報紙。   

三、開具《被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書》   如果三個月后(有些公司規(guī)定2個月)車輛仍未找到,帶齊報案回執(zhí)、被盜(搶)機(jī)動車輛報案表到派出所和區(qū)公安分局刑警大隊辦理未偵破證明手續(xù),并由上述兩個部門在《被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書》上蓋章確認(rèn)未破獲   

四、車輛銷戶   1、到保險公司復(fù)印兩份《被盜(搶)車輛立案表》并蓋章;   2、辦理車輛銷戶手續(xù)   帶齊被盜(搶)車輛偵破結(jié)果證明書、報案回執(zhí)、被盜(搶)機(jī)動車輛報案表、被盜(搶)機(jī)動車輛立案表(一份交車管所留存)、行駛證填寫《機(jī)動車輛停駛登記申請表》,在公安報上刊登《銷戶聲明》,取得《銷戶證明》   

五、提交單證進(jìn)行索賠   收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)   

六、損失理算   保險公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算,以確定最終的賠付金額   

七、賠付   保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款

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