退休人員醫(yī)保政策

本站小編介紹，根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。

參保職工退休后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件如下：

1、繳費(fèi)年限

參保職工達(dá)到退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后仍可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但無需再繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。目前，國家對最低繳費(fèi)年限尚無統(tǒng)一規(guī)定，由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)本地情況自行確定，一般為男職工三十年，女職工二十五年。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的繳費(fèi)年限比較短，如北京，男職工為二十五年，女職工為二十年。

2、參保職工退休時(shí)未達(dá)到國家規(guī)定的繳費(fèi)年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定的年限，補(bǔ)繳費(fèi)用包括其實(shí)際繳費(fèi)年限與國家規(guī)定的最低繳費(fèi)年限相差的期間內(nèi)，應(yīng)當(dāng)由用人單位和個(gè)人繳納的全部醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。

【相關(guān)政策】

關(guān)于調(diào)整用人單位退休人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后有關(guān)問題處理意見的通知

一、在2014年1月1日前，已參加了我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，但中斷繳費(fèi)的單位，對申請繼續(xù)參保有征繳計(jì)劃的，可按其欠費(fèi)和規(guī)定的滯納金補(bǔ)繳；對無征繳計(jì)劃的，應(yīng)按照《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于補(bǔ)繳城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)問題的通知》（渝人社發(fā)〔2013〕35號）的有關(guān)規(guī)定予以補(bǔ)繳。

二、從2014年1月1日起，新參加我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，其所有退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限）男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年，其中本人在我市參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、為保證退休人員個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)不降低，已按渝府發(fā)〔2003〕86號第一條（二）款規(guī)定，對2014年1月1日前已經(jīng)辦理了國有存續(xù)企業(yè)與新組建企業(yè)的退休人員進(jìn)行合并管理的，其國有存續(xù)企業(yè)的退休人員仍按合并后的在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)作為個(gè)人賬戶劃入基數(shù)。

四、將渝人社發(fā)〔2012〕226號文件第二條第（四）項(xiàng)修改為：對不足上述繳費(fèi)（或?qū)嶋H繳費(fèi)）年限的，應(yīng)在辦理退休之月辦理一次性補(bǔ)繳。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)仍執(zhí)行《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌暫行辦法補(bǔ)充規(guī)定》（渝府發(fā)〔2003〕86號）的相關(guān)規(guī)定，即為本單位上年度在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)的8%為一個(gè)年度的繳費(fèi)額，補(bǔ)繳不足年限繳費(fèi)，不劃個(gè)人賬戶。一次性補(bǔ)足不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,享受退休人員的個(gè)人賬戶等基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。渝人社發(fā)〔2012〕226號文件第二條第（四）項(xiàng)廢止。

五、將渝人社發(fā)〔2012〕226號文件第二條第（五）項(xiàng)第3目修改為：超過3個(gè)月補(bǔ)繳的，其欠費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用不予支付，個(gè)人賬戶按欠費(fèi)期間該單位退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)劃，醫(yī)療費(fèi)用從補(bǔ)繳的次月起按規(guī)定支付。補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)為其申請補(bǔ)繳時(shí)上年度本單位在職職工人均繳費(fèi)基數(shù)的8%為一個(gè)年度的繳費(fèi)額，補(bǔ)繳不足年限繳費(fèi)，不劃個(gè)人賬戶。渝人社發(fā)〔2012〕226號文件第二條第（五）項(xiàng)第3目廢止。

六、職工在用人單位工作期間，應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位和個(gè)人按規(guī)定承擔(dān)；在辦理退休時(shí)，對未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)（或?qū)嶋H繳費(fèi)）年限的，應(yīng)一次性繳納不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，所需資金由參保單位與其職工協(xié)商解決。